Поправки в приказ Министерства здравоохранения о порядке оказания «ковидной» помощи будет действовать с 26 декабря 2020-го до конца 2021 года.
После вступления документа в действие в системе здравоохранении наступят следующие изменения:
- у контактных лиц не будут брать анализы — до тех пор, пока люди не зачихают или не закашляют. Если недомогания не случится, контактировавшего выпишут на работу без результатов анализов;
- пациентов со средним и тяжёлым течением заболевания отныне будут выписывать без проведения лабораторного исследования на COVID-19;
- пациенты с COVID cреднетяжелого или тяжелого течения, пациенты с тяжелыми и (или) осложнёнными формами гриппа и внебольничной пневмонии могут отказаться от госпитализации. Они будут обязаны не выходить из дома и отвечать на звонки из поликлиники;
- обязательное ПЦР тестирование перед любой плановой госпитализацией отменяется.
Коронавирусные стационары будут подразделяться на два типа. В стационар первого типа будут помещать больных с тяжёлой и среднетяжёлой формой заболевания, пациентов из группы риска, требующих подключения к ИВЛ и других сложных медицинских процедур. Стационары второго типа будут лечить пациентов, переведённых из стационара первого типа на долечивание, и людей из группы риска с состоянии лёгкой и средней степени тяжести. За 35 больными такого отделения будет ухаживать один врач и одна медсестра.
В связи с делением стационаров на разные типы изменён порядок госпитализации. Он зависит от течения болезни. В стационар для «тяжёлых» будут помещать людей с сатурацией меньше 93%, температурой выше 37,5°С и тревожным анализом крови.
Выздоровевшими от коронавируса будут считать пациентов с нормальной сатурацией, температурой меньше 37,2°С, однократным отрицательным ПЦР. Также показателями для выписки «тяжёлых» пациентов будут КТ или рентген лёгких. Нюансы при госпитализации и выписке есть у беременных.
В введение в действие поправок изменится порядок оформления больничных листов. Обслуживать вызовы разрешат лицам с высшим или средним медицинским образованием, не практиковавшим более пяти лет, неаккредитованным специалистам и студентам выпускных курсов медучилищ. Из перечня обязательных вопросов, которые медики скорой помощи задают пациентам, уберут пункты про контактных лиц, прибывших из неблагополучных районов. Бригады скорой помощи отныне могут собирать из работников разных подразделений.
Публикация подготовлена на основании следующего документа: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 4 декабря 2020 г. N 1288н
«О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19»